民政部部長李立國昨日表示,要推動社會力量參與養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展,落實和完善在土地供應等方面的優(yōu)惠政策,還要盡快制定政府補貼、購買服務、高齡補助等新政策,并及時上升為法規(guī)和規(guī)章。對缺乏法律規(guī)范和足夠政府支持的民營養(yǎng)老機構而言,這一表態(tài)無疑是一大利好。
社會養(yǎng)老成應對老齡化關鍵
和你一起慢慢變老,對一個國家而言,這樣浪漫的一句話背后是養(yǎng)老問題的嚴峻考驗。從傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老向以社會力量為主的養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)化,是中國應對老齡化問題的關鍵。
從國際經(jīng)驗看,發(fā)達國家的養(yǎng)老服務機構每千名老人擁有的床位數(shù)為50張-70張。在中國,65歲以上的老人每千人擁有的床位數(shù)僅為23.5張,這樣的數(shù)量顯然難以滿足需要,統(tǒng)計顯示,目前我國城鄉(xiāng)空巢家庭超過50%,部分大中城市達到70%;農(nóng)村留守老人約4000萬,城鄉(xiāng)家庭養(yǎng)老條件明顯缺失。
以北京為例,目前全市養(yǎng)老床位數(shù)約為6.5萬張,僅能供約2.5%的老人入住。北京市統(tǒng)計局的調(diào)查顯示,31.6%的被訪老人表示可能會選擇入住養(yǎng)老機構。
目前我國養(yǎng)老床位總數(shù)僅占全國老年人口的1.59%,不僅低于發(fā)達國家5%-7%的比例,也低于一些發(fā)展中國家2%-3%的水平。民政部副部長竇玉沛說。
李立國表示,在貫徹優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務方針的十二五時期,應全面發(fā)展社會養(yǎng)老服務,城市街道社區(qū)有社會養(yǎng)老服務功能、社會有居家養(yǎng)老服務機構、縣(區(qū))有綜合性社會福利中心、設區(qū)市有多所養(yǎng)老服務機構,每千名老年人擁有各類養(yǎng)老床位數(shù)達到30張,農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率超過40%。
竇玉沛則表示,要打造示范性養(yǎng)老機構,加快養(yǎng)老機構基礎設施建設,為社會養(yǎng)老服務提供載體。
養(yǎng)老服務率先使用高素質(zhì)社工
與孩子們上幼兒園一樣,公立養(yǎng)老院打破腦袋進不去,私立養(yǎng)老院卻無人問津。北京松堂臨終關懷醫(yī)院院長朱林告訴記者,雖然享受免稅等優(yōu)惠政策,但機構魚龍混雜、老百姓不愿選擇,導致大部分民營養(yǎng)老機構大量床位閑置,經(jīng)營入不敷出。
法律規(guī)范方面的缺失,實實在在讓民營養(yǎng)老機構舉步維艱。中國社科院人口與勞動經(jīng)濟研究所副所長張車偉教授指出,我國民營養(yǎng)老行業(yè)魚龍混雜,專業(yè)化和標準化水平急需提升,很多收費高昂的養(yǎng)老院服務與價格不成正比。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的關鍵是建立一個法律框架,而中國目前就處于沒有框架、完全無序的狀態(tài)。
要提升社會化養(yǎng)老服務的專業(yè)化水平,高素質(zhì)的人才隊伍至關重要。以養(yǎng)老護理員為例,全國潛在需求1000萬左右,但目前取得職業(yè)資格的僅有幾萬人。竇玉沛表示,我國將在養(yǎng)老服務領域率先培養(yǎng)和使用一批高素質(zhì)的社會工作者,培養(yǎng)和引進中高級專業(yè)人才,爭取在高等院校和中等職業(yè)技術學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程,培養(yǎng)老年醫(yī)學、護理、營養(yǎng)和心理等方面的專業(yè)人員。
朱林則表示,建養(yǎng)老院是風險行業(yè),我國可以效仿國外的保險機制,給養(yǎng)老機構提供足額保險,免除經(jīng)營者的后顧之憂,促進民營養(yǎng)老機構發(fā)展。比如一位老人在養(yǎng)老院里出現(xiàn)意外,院方就要承擔責任,可是如何承擔、承擔多少,并沒有任何法律對此進行規(guī)范,有時一位老人的賠償就能讓養(yǎng)老院一年都白干。
社會化養(yǎng)老將獲更多資金投入
其實政府已經(jīng)出臺了不少扶持民營養(yǎng)老機構的政策,但沒有足額落實。北京大學社會學系教授夏學鑾表示,以土地供應為例,在一些寸土寸金的城市,很少有地方政府愿意拿出土地,在交通便利、環(huán)境好的地方建設養(yǎng)老院。通過這幾年的考察我發(fā)現(xiàn),大部分民營養(yǎng)老院因為用地問題,建在離市中心較遠的地方,導致老人生活和就醫(yī)十分不便。他同時指出,政府資金投入不足,使得一些養(yǎng)老機構硬件條件較差,阻礙了經(jīng)營和發(fā)展。
對于制約民營養(yǎng)老機構發(fā)展的現(xiàn)實問題,李立國表示,要以市場為導向,推動社會力量參與養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展。他指出,國家已對發(fā)展社會福利事業(yè)及養(yǎng)老服務機構,在資金投入、土地供應、稅費減免、社會融資、政府補助、供水供電供熱、免費服務等方面出臺了一系列優(yōu)惠政策,要采取措施抓好落實,還要盡快制定政府補貼、購買服務、高齡補助等新政策,并把利好政策及時上升為法規(guī)和規(guī)章。
竇玉沛表示,加大資金投入是今后我國推進社會養(yǎng)老服務體系建設的重點任務,將建立養(yǎng)老服務補貼制度,對低收入的高齡、獨居、失能等養(yǎng)老困難老年人,經(jīng)過評估,采取政府補貼的形式,為他們?nèi)胱○B(yǎng)老機構或者接受社區(qū)、居家養(yǎng)老服務提供支持。
在養(yǎng)老機構運行模式方面,民政部社會福利和慈善事業(yè)促進司司長張曉峰表示,未來相關部門可以在部分地區(qū)探索實行公建民營,即將已經(jīng)建成的公辦養(yǎng)老服務機構委托給民間組織管理和運營;目前在部分地區(qū)實行的民辦公助,即對處在建設階段的民辦養(yǎng)老機構,按照規(guī)模、投資額等給予相應資助的模式可以廣泛推廣;對正式開業(yè)的民辦養(yǎng)老機構,可以按床位數(shù)和實際收養(yǎng)人數(shù)給予一定運營補貼。


